En studie som jämförde placebo, 5 % och 10 % minoxidillösning i hårbotten hos män som upplevde skallighet hos män fann överraskande att effekten av minoxidil inte var dosberoende eftersom 5 % minoxidil var betydligt effektivare för att få tillbaka hår än 10 % minoxidil.1.
Aktuell minoxidil är för närvarande den enda godkända behandlingen för androgen alopeci (manligt mönster skallighet) som inte förändrar serumhormonnivåerna, eftersom den enda andra godkända behandlingen är oral finasterid som minskar den endogena produktionen av potenta manliga hormon, dihydrotestosteron2. Därför är denna behandling av stort intresse i det stora samhället av män som bekämpar androgenetisk alopeci (AGA).
Denna studie inkluderade totalt 90 män med AGA, placerade i 3 grupper: 0 % (placebo), 5 % och 10 % behandling med minoxidillösning1 (för referens, 5 % minoxidil är den vanligaste kommersiellt tillgängliga minoxidilformeln). Behandlingen varade i 36 veckor, och placebogruppen upplevde nästan ingen förändring av vertex (krona) och frontalhår.1. Som förväntat upplevde 5% och 10% minoxidilgrupperna återväxt1. Men överraskande nog var 5 % minoxidil 9 gånger effektivare för att återväxa vertexhår än 10 % minoxidil1. Dessutom var 5 % minoxidil något effektivare än 10 % vid återväxt av frontalhår1. Slutligen var hudirritation och håravfall (detta observeras i hårbotten i hårbotten innan det återväxt under minoxidilbehandling) mer framträdande i 10% minoxidilgruppen än 5% minoxidilgruppen1.
Dessa fynd är mycket överraskande med tanke på att det vanligtvis finns ett dos-responssamband med ökande dos av drog motsvarande en ökning av det önskade resultatet av läkemedlet samt en ökning av biverkningar, inte en minskning av det önskade resultatet som observerats i denna studie. Dessa resultat indikerar att det kan finnas en optimal koncentration av minoxidillösning som ger maximal håråterväxt för hårbotten och att öka över denna tröskel minskar återväxten. Detta tyder på att de högre koncentrationerna av minoxidil som 10% och högre som lätt kan hittas online och ofta experimenteras med i samhällen som upplever håravfall, bör undvikas eftersom de har sämre säkerhetsprofiler och även mindre fördelar.
***
Referenser:
- Ghonemy S Alarawi A., och Bessar, H. 2021. Effekt och säkerhet av en ny 10% topisk minoxidil kontra 5% topisk minoxidil och placebo vid behandling av manlig androgenetisk alopeci: en trikoskopisk utvärdering. Journal of Dermatological Treatment. Volym 32, 2021 – nummer 2. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgen alopeci. [Uppdaterad 2021 maj 5]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
***
