Iloprost, en syntetisk prostacyklinanalog som används som vasodilator för att behandla pulmonell arteriell hypertension (PAH), har godkänts av US Food and Drug Administration för behandling av allvarliga köldskador. Detta är den första godkända medicinen i USA för att behandla allvarliga köldskador hos vuxna för att minska risken för amputation.
Frostskador är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård. Det orsakas på grund av exponering för minustemperatur tillräckligt länge för att tillåta iskristaller att bildas i vävnaderna. Människor som arbetar utomhus i kalla regioner som säkerhetspersonal, industriarbetare, bergsbestigare eller vandrare etc. drabbas vanligtvis av frostskador. Amputation av fingrar och tår på grund av köldskador är vanligt i sådana regioner trots framsteg inom hälso- och sjukvården.
Iloprost är en syntetisk prostacyklinanalog. Det vänder kärlsammandragning och hämmar trombocytaktivering, fungerar som kärlvidgande, öppnar blodkärl och förhindrar blodpropp. Det godkändes först 2004 för behandling av pulmonell arteriell hypertension (PAH).
Iloprost och trombolytika är fördelaktiga för behandling av köldskador. I Kanada har patienter med allvarliga köldskador som involverar frysning av hud och underliggande vävnader och avbrott i blodflödet framgångsrikt behandlats med iloprost. Det gamla läkemedlet har nu godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) för behandling av allvarliga köldskador.
Smakämnen FDA granted the approval to Eicos Sciences Inc. to manufacture iloprost for treatment of severe frostbite by the brandname “Aurlumyn”.
***
Referenser:
- FDA Approves First Medication to Treat Severe Frostbite. Posted on 14 February 2024. Available at https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Frostbite-behandling: en systematisk översikt med metaanalyser. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. och Gauthier J. 2016. Behandling av svåra frostskador med iloprost i norra Kanada. CMAJ 06 december 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Långvarig kritisk lavinbegravning i nästan 23 timmar med allvarlig hypotermi och svåra frostskador med god återhämtning: en fallrapport. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
