Iloprost, en syntetisk prostacyklinanalog som används som vasodilator till behandla pulmonell arteriell hypertension (PAH), har godkänts av USA Tillsammans med och Drug Administration för behandling av allvarliga köldskador. Detta godkänns först medicin i USA för att behandla allvarliga köldskador hos vuxna för att minska risken för amputation.
Frostskador är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbart medicinsk uppmärksamhet. Det orsakas på grund av exponering för minustemperatur tillräckligt länge för att tillåta iskristaller att bildas i vävnaderna. Människor som arbetar utomhus i kalla områden som säkerhetspersonal, industriarbetare, bergsbestigare eller vandrare etc. drabbas vanligtvis av frostskador. Amputation av fingrar och tår på grund av köldskador är vanligt i sådana regioner trots framsteg inom hälsa vårdtjänster.
Iloprost är en syntetisk prostacyklinanalog. Det vänder kärlsammandragning och hämmar trombocytaktivering, fungerar som kärlvidgande, öppnar blodkärl och förhindrar blodpropp. Det godkändes först 2004 för behandling av pulmonell arteriell hypertension (PAH).
Iloprost och trombolytika är fördelaktiga för behandling av köldskador. I Kanada, patienter med allvarliga köldskador som involverar frysning av hud och underliggande vävnader och avbrott i blodflödet har framgångsrikt behandlats med iloprost. Det gamla läkemedlet har nu godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) för behandling av allvarliga köldskador.
Smakämnen FDA beviljade godkännande till Eicos Sciences Inc. att tillverka iloprost för behandling av allvarliga köldskador under varumärket "Aurlumyn".
***
Referenser:
- FDA Godkänner första medicinering för att behandla allvarliga köldskador. Upplagd 14 februari 2024. Finns på https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Frostbite-behandling: en systematisk översikt med metaanalyser. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. och Gauthier J. 2016. Behandling av svåra frostskador med iloprost i norra Kanada. CMAJ 06 december 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Långvarig kritisk lavinbegravning i nästan 23 timmar med allvarlig hypotermi och svåra frostskador med god återhämtning: en fallrapport. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***