Ett nytt vaccin, R21/Matrix-M, har rekommenderats av WHO för att förebygga malaria hos barn.
Tidigare under 2021 hade WHO rekommenderat RTS,S/AS01 malariavaccin för att förebygga malaria hos barn. Detta var den första malaria vaccin att rekommendera.
R21/Matrix-M är det andra malariavaccinet som rekommenderas av WHO för att förebygga malaria bland barn.
Med tanke på det begränsade utbudet av RTS,S/AS01-vaccin, rekommendation av det andra malaria vaccin R21/Matrix-M förväntas fylla utbudsluckan för att möta den höga efterfrågan.
Rekommendationen av R21/Matrix-M-vaccin baserades på positiva resultat från en klinisk fas III-studie som involverade 4800 barn på fem platser i fyra afrikanska länder. Vaccinet hade en vältolererad säkerhetsprofil och erbjöd en hög effekt mot klinisk malaria.
Det nya vaccinet är ett lågkostnadsvaccin och förväntas ha hög folkhälsoeffekt när det gäller sjukdomsbördan i Afrika söder om Sahara.
Både R21/Matrix-M- och RTS,S/AS01-vacciner är virusliknande partikelbaserade vacciner baserade på circumsporozoite-protein (CSP)-antigen och därför liknande. Båda är inriktade på plasmodiumsporozoit. R21 har emellertid ett enda CSP-hepatit B ytantigen (HBsAg) fusionsprotein. Detta inducerar högre anti-CSP-antikroppssvar och lägre anti-HBsAg-antikroppssvar vilket gör det till nästa generations RTS,S-liknande vaccin.
R21/Matrix-M malaria vaccinet är utvecklat av University of Oxford. Den tillverkas av Serum Institute of India (SII) som redan har produktionskapacitet för 100 miljoner doser per år. SII kommer att fördubbla produktionskapaciteten under de kommande två åren för att möta behovet.
WHO:s rekommendation banar väg för upphandling och köp av vaccinet för immunisering av barn i de endemiska regionerna.
***
Källor:
- WHO News release – WHO rekommenderar R21/Matrix-M-vaccin för malariaprevention i uppdaterade råd om immunisering. Upplagd 2 oktober 2023. Finns på https://www.who.int/news/item/02-10-2023-who-recommends-r21-matrix-m-vaccine-for-malaria-prevention-in-updated-advice-on-immunization Tillträde den 3 oktober 2023.
- Datoo, MS, et al, 2023. En randomiserad kontrollerad fas III-studie som utvärderar malariavaccinkandidaten R21/Matrix-M™ hos afrikanska barn. Förtryck på SSRN. DOI: http://doi.org/10.2139/ssrn.4584076
- Laurens MB, 2020. RTS,S/AS01-vaccin (Mosquirix™): en översikt. Hum Vaccin Immunother. 2020; 16(3): 480–489. Publicerad online 2019 22 oktober. DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2019.1669415
***
