Tandvård: Povidonjod (PVP-I) förebygger och behandlar tidiga faser av covid-19

Povidone Jod (PVP-I) kan användas i form av munvatten och nässpray (särskilt i tandvårds- och ÖNH-miljöer) för att förhindra spridning av SARS-CoV-2 virus, för att minska korsinfektion och för att hantera patienter i ett tidigt stadium av sjukdomen.  

Povidonjod, allmänt känt som Betadine, används ofta inom medicin och tandvård som ett effektivt topiskt antiseptiskt medel i över ett sekel. Det är det bredaste antiseptiska medlet och är effektivt mot en rad mikrober såsom bakterier (gram-positiva och gramnegativa), sporer av bakterier, protozoer, svampar och flera virus, inklusive H1N1-influensavirus ¹.  

Duo till den extraordinära situation som presenteras av Covid-19, ett antal läkemedelsstrategier, inklusive återanvändning av befintliga läkemedel, prövas för att förebygga och behandla denna sjukdom ⁷. Kan povidonjod, som är känt för att vara effektivt mot vissa virus inklusive SARS-CoV användas som ett effektivt antiseptiskt medel mot SARS-CoV-2-infektion också?  

Baserat på tidigare rapport om effektiviteten av povidonjod mot SARS-CoV-virus ²Challacombe et al föreslog att man skulle använda nässpray och munvatten/gurgla av povidonjod för att kontrollera spridningen av det nya coronaviruset från tandpatienter till vårdpersonal ³. Snart bekräftade andra forskare effektiviteten av PVP-1 mot SARS-CoV-2-virus i en in vitro-studie ^4,5 och föreslog användning av PVP-I gurgla och munvatten i tandläkarpraktiken ⁴ och ÖNH praktik ⁶ för att minimera risken för smittspridning.  

För närvarande pågår flera kliniska prövningar i olika stadier för att bedöma effekten av povidonjod i form av munvatten och nässpray för att förebygga och kontrollera COVID-19 ⁷. Få har slutförts och de visar mycket uppmuntrande resultat. En preliminär studie rapporterar 100 % virusclearance för 1 % povidonjod i en liten grupp bekräftade stadium 1 COVID-19-patienter. Ytterligare större studier krävs för att bekräfta fördelarna med PVP-1-gurgle för patienter i olika stadier av COVID-19 ⁸. I en annan avslutad studie minskade användningen av 1 % povidonjod avsevärt mortalitet och sjuklighet bland covid-19-patienter ⁹.  

Povidonjod (PVP-1) munvatten och nässpray är enkel och mycket kostnadseffektiv intervention för att begränsa spridningen av och hantera tidigt stadium Covid-19 patienter.  

***

Referenser:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Antiseptika i en tid präglad av bakteriell resistens: fokus på povidonjod. Clin. Öva. (2013) 10(5), 579–592. Tillgängligt https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Tillträde den 27 januari 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inaktivering av SARS-coronavirus med hjälp av povidon-jod, fysikaliska förhållanden och kemiska reagenser. Dermatologi 2006; 212 Suppl: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidonjod. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Publicerad 08 maj 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Povidone jod gurgla och munvatten. Br Dent J 228, 900 (2020). Publicerad: 26 juni 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. In vitro-effekt av "essentiella joddroppar" mot allvarligt akut respiratoriskt syndrom-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Förtryck bioRxiv. Upplagt 10 november 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR och Paranjape M., 2020. Återanvändning av 0.5 % povidonjodlösning i otorhinolaryngologisk praxis vid Covid 19-pandemi. American Journal of Otolaryngology, volym 41, nummer 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Farmakologiska strategier för att förhindra SARS-CoV-2-infektion och för att behandla de tidiga faserna av COVID-19-sjukdomen. International Journal of Infectious Diseases. Tillgänglig online 18 januari 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Tidig virusrensning bland Covid-19-patienter när man gurglar med povidonjod och eteriska oljor: en klinisk pilotprövning. Förtryck. medRxiv. Upplagt 09 september 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. "Effekt av 1% Povidone Jod Munvatten/Gurgel, Nasal och ögondroppar hos COVID-19 patient", Bioresearch Communications-(BRC), 7(1), s. 919-923 . Tillgänglig på: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Tillgänglig: 27 januari 2021). 

***