Studier visar att e-cigaretter är dubbelt effektivare än nikotinersättningsterapi för att hjälpa rökare att sluta röka.
Rökning är en av de vanligaste dödsorsakerna i världen. Röktillbehör kan orsaka en mängd olika luftvägssjukdomar genom att skada luftvägarna och små luftsäckar som finns i våra lungor och det är också ansvarigt för de flesta fall av lungcancer. Cigaretter innehåller giftiga kemikalier som kolmonoxid och tjära som är mycket skadliga för människors hälsa. Rökning är mycket beroendeframkallande på grund av nikotin, det huvudsakliga ämnet som finns i tobak. Att sluta röka är en fysisk, mental och känslomässigt utmanande uppgift. Mindre än 5 procent rökare kan sluta röka genom att gå cold turkey. Men för majoriteten kan även ett försök att sluta orsaka obehagliga abstinenssymtom som ångest, irritabilitet, humör och rökare tenderar att falla tillbaka på rökning igen.
En e-cigarett
En elektronisk cigarett (e-cigarett) är en anordning som avger nikotinånga eller -dimma för användaren att andas in och ger en liknande känsla som att andas in tobaksrök från en riktig cigarett. E-cigaretter är rökfria cigaretter, som ser ut som riktiga cigaretter men inte tänds. De diskuteras som en alternativ metod för att konsumera nikotin minus skadliga kemikalier som finns i riktiga cigaretter. E-cigaretter är nu en del av beroendemekanismer som hjälper rökare att sluta. Men inte mycket forskning har gjorts för att validera detta påstående, medan vissa andra studier har visat de negativa effekterna av att använda e-cigaretter. Två tidigare randomiserade kontrollerade studier på e-cigaretter har visat att för det första kan e-cigaretter vara något effektiva för att hjälpa till att sluta röka genom att fungera på samma sätt som nikotinplåster. För det andra kan rökare som använder e-cigaretter med eller utan nikotin hjälpa dem att hålla sig borta från konventionella cigaretter. Dessa bevis har inte varit särskilt avgörande och debatten om e-cigaretter är fortfarande öppen.
Kan användning av e-cigaretter hjälpa rökare att sluta?
I en ny studie publicerad i New England Journal of Medicine, forskare utvärderade effektiviteten av e-cigaretter för att hjälpa rökare att sluta. Detta är en första randomiserad kontrollerad studie som syftade till att kontrollera effektiviteten hos moderna e-cigaretter kontra nikotinersättningsprodukter. Totalt 886 deltagare var inskrivna för banan som ingick i Storbritanniens kostnadsfria National Health Services 'sluta röka'-program och de tilldelades slumpmässigt två behandlingsgrupper. Den första gruppen fick ett gratis startpaket för e-cigaretter, tillsammans med en bruksanvisning, en flaska med tobakssmaksatta nikotinvätskor och ytterligare tre valfria e-vätskor att köpa i framtiden. Den andra gruppen ombads att använda sitt val av nikotinersättningsprodukt som plåster, pastiller eller tuggummi, under en period av tre månader. Dessutom fick båda dessa grupper en veckovis rådgivning om att sluta röka och alla deltagare spårades under ett år. Forskare fann att 18 procent av rökarna som använde e-cigaretter var rökfria efter ett år jämfört med 9.9 procent användare som tog nikotinersättningsterapi. Så, e-cigarettterapi var dubbelt så effektiv som att hjälpa rökare att sluta jämfört med nikotinersättningsterapi.
Båda grupperna hävdade att e-cigaretter och nikotinersättningsprodukter båda var otillfredsställande jämfört med riktiga cigaretter. Emellertid bedömde e-cigarettergruppen deras enheter som mer tillfredsställande och användbara jämfört med nikotin-ersättningsgruppen. E-cigarettgruppen visade mer förekomst av munirritation men hade minskad hosta och slem medan nikotin-ersättningsgruppen upplevde mer illamående som biverkningar. Den viktigaste observationen var att 80 procent av deltagarna i e-cigarettgruppen som framgångsrikt hade slutat röka fortfarande använde e-cigaretter vid slutet av ett år jämfört med endast 9 procent från nikotin-ersättningsgruppen. Detta visade tydligt att e-cigarettgruppsdeltagare definitivt utvecklade en vana att använda dem.
Den aktuella studien är begränsad till Storbritannien, så slutsatser kan inte generaliseras vid denna tidpunkt eftersom det samhälleliga och kulturella sammanhanget kommer att variera för varje land. Dessutom har de flesta länder inte vägledning eller rådgivning som en del av programmet för att sluta. E-cigaretter har markerats som kontroversiella då många studier har visat deras negativa effekter på ens hälsa. Eventuella skador av att använda e-cigaretter måste beaktas, särskilt hos yngre människor som är lättpåverkade, eftersom unga människors kroppar och hjärna fortfarande utvecklas och gör dem mer sårbara för effekterna av nikotin.
***
{Du kan läsa originaldokumentet genom att klicka på DOI-länken nedan i listan över citerade källor}
Källa (er)
Hajek P et al. 2019. En randomiserad prövning av e-cigaretter kontra nikotin-ersättningsterapi. N Engl J Med. . 380. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1808779
