En studie tyder på att både överdriven konsumtion av alkohol och total abstinens bidrar till en persons risk att utveckla demens senare i livet
Demens är en grupp av hjärnstörningar som påverkar en persons mentala kognitiva uppgifter som minne, prestation, koncentration, kommunikationsförmåga, perception och resonemang. Alzheimers sjukdom är den vanligaste typen av demens som vanligtvis drabbar personer som är över 65 år. Det är ett progressivt tillstånd som förvärras med tiden och åldern som påverkar minne, tankar och språk och tyvärr finns det för närvarande inget botemedel mot Alzheimers sjukdom. Det är viktigt att förstå riskfaktorerna för demens, dvs vad som gör någon mer benägen att uppvisa demens när de blir äldre. Risken att utveckla Alzheimers tros vara beroende av en mängd faktorer, inklusive hjärtsjukdom, diabetes, stroke, högt blodtryck och högt kolesterol.
I en omfattande studie publicerad i British Medical Journal, forskare från Frankrike och Storbritannien spårade mer än 9000 23 brittiska tjänstemän under en genomsnittlig period av 1983 år startade långt tillbaka 35. När studien inleddes var deltagarnas åldrar mellan 55 och XNUMX år. Forskare registrerade sjukhusjournaler, dödlighetsregister och tillgång till mentalvårdstjänster för att bedöma deltagarnas demens status. Tillsammans med detta registrerade de också varje deltagares totalsumma alkohol konsumtion med veckointervaller med hjälp av särskilt utformade frågeformulär. En "måttlig" konsumtion av alkohol definierades som 1 till 14 "enheter" alkohol per vecka. En enhet var lika med 10 milliliter. Detta är den första och enda studien som genomfört en randomiserad kontrollerad studie - betraktad som guldstandard inom medicin - under en längre tid för att analysera sambandet mellan alkohol och risk för demens.
Resultaten visade att de deltagare som drack mer än 14 enheter alkohol per vecka, risk för demens ökar när antalet konsumerade alkoholenheter ökar. Varje ökning av konsumtionen med sju enheter i veckan var förknippad med 17 procents ökning av risken för demens. Och om konsumtionen ökades ytterligare, vilket ledde till sjukhusvistelse, steg demensrisken till 400 procent. Till författarens förvåning var alkoholabstinens också förknippat med 50 procent större risk att utvecklas demens jämfört med måttliga drickare. Så både storkonsumenter och avhållare visade ökad risk även efter att ha upprättat kontroller för ålder, kön och sociala och ekonomiska faktorer. Detta resultat betonar återigen på en "J-formad" kurva som visar korrelation mellan alkohol och demens risk med måttliga drickare som har lägst risk. Måttlig alkoholkonsumtion har också korrelerats med andra bättre hälsoresultat inklusive minskad risk för hjärt-kärlsjukdomar, bröstcancer etc.
Detta resultat är definitivt oväntat och mycket intressant men vad är konsekvenserna av det. Hög alkoholkonsumtion kan definitivt minskas av en person men tyder denna studie absolut på att måttlig alkoholkonsumtion är en nödvändighet? Eller bidrog några andra faktorer förutom abstinens till ökad risk hos alkoholavhållare? Detta är en komplex diskussion och en mängd medicinska aspekter måste rådfrågas innan man kommer fram till en generaliserad slutsats. Till exempel kan faktorer som högt blodtryck eller hjärtinfarkt ha lett till ökad risk hos avhållare. Kanske en mängd olika faktorer bidrar till demens risk.
En nackdel med denna studie var beroendet av självrapporterad alkoholkonsumtion eftersom det är tydligt att människor tenderar att underrapportera under sådana omständigheter. Alla deltagare var alla tjänstemän så att hitta en generalisering är svårt eller så måste en separat studie genomföras som tar hänsyn till socioekonomiska faktorer. De flesta deltagare var redan i mitten av livet när studien inleddes, därför ignoreras alkoholkonsumtionsmönstret i tidig vuxen ålder helt här. Författare uppger att deras studie huvudsakligen är observationell och ingen direkt slutsats kan dras förrän dess omfattning har utökats.
Detta arbete lägger återigen tonvikten på riskfaktorer i medelåldern. Förändringar i någons hjärna tros börja mer än två decennier innan någon visar några symtom (t.ex. demens). Mer vikt måste läggas vid medelåldern och livsstilsriskfaktorer som lätt kan modifieras redan från mitten av livet. Sådana riskfaktorer är vikt, blodsockernivåer och kardiovaskulär hälsa. En person kan säkert förändra sin risk att utvecklas demens senare i livet genom att göra lämpliga förändringar i mitten av livet. Att ge all ära åt alkoholkonsumtion för att ha påverkat en åldrande hjärna skulle kanske vara jippon eftersom mer forskning behövs för att undersöka hjärnan direkt för att främja vår förståelse av neurologiska störningar.
***
{Du kan läsa den ursprungliga forskningsartikeln genom att klicka på DOI-länken nedan i listan över citerade källor}
Källa (er)
Sabia S et al. 2018. Alkoholkonsumtion och risk för demens: 23 års uppföljning av Whitehall II kohortstudie. British Medical Journal. 362. https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
***
