Den preliminära rapporten av fynden från den kliniska prövningen NCT02735707 som rapporterats i preprint tyder på att Tocilizumab och Sarilumab, interleukin-6-receptorantagonisterna är effektiva vid behandling av kritiskt sjuka COVID-19-patienter och förbättrar överlevnaden.
Allvarligt sjuka covid-19-patienter som fick intensivvårdsstöd svarade bra på behandlingen med IL-6-receptorantagonisterna tocilizumab och sarilumab. Sjukhuset dödlighet var 28.0 % för tocilizumab, 22.2 % för sarilumab och 35.8 % för kontroll, vilket betyder att överlevnaden förbättrades vilket stöder bättre effektivitet av dessa återanvända läkemedel. (1)
Läkemedlen tocilizumab (en humaniserad monoklonal antikropp mot IL-6-receptorn) och sarilumab (en människa monoklonal antikropp mot IL-6-receptorn) används normalt som immunsuppressiva medel vid behandling av reumatoid artrit.
I det nuvarande klimatet Covid-19 pandemi när dödligheten och infektionstalen är höga är det mycket intressant att notera att dessa två återanvända läkemedel avsevärt minskade COVID-19-patienters vistelse på intensivvårdsavdelningar på sjukhuset och minskade dödligheten med ungefär en fjärdedel. Detta innebär i princip färre dödsfall och kortare vistelse i intensivvård, vilket bevarar sjukhusens kapacitet att hantera pandemin.
Denna kliniska prövning finansierades av EU som stöder REMAP-CAP genom projektet Platform for European Preparedness Against (Re-)emerging Epidemics (PREPARE). Ytterligare stöd kommer från det relaterade projektet Rapid European SARS-CoV-2 Emergency Research Response (RECOVER) (2).
***
Källor:
- REMAP-CAP Investigators, Gordon AC., 2020. Interleukin-6-receptorantagonister hos kritiskt sjuka patienter med Covid-19 – Preliminär rapport. Förtryck: MedRxiv. Upplagt 07 januari 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.21249390
- Europeiska kommissionen, 2021. Nyheter – EU-finansierad klinisk prövning finner att nya behandlingar är effektiva mot covid-19. Publicerad 8 januari 2021. Tillgänglig online https://ec.europa.eu/info/news/eu-funded-clinical-trial-finds-new-treatments-be-effective-against-covid-19-2021-jan-08_en&pk_campaign=rtd_news
- Clinical Trial NCT02735707: Randomized, Embedded, Multifactorial Adaptive Platform Trial for Community-Acquired Pneumonia (REMAP-CAP) Tillgänglig online på https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02735707?term=NCT02735707&cond=Covid19&draw=2&rank=1#contacts
***