University College London Hospitals (UCLH) har meddelat neutralisering antikropp rättegång mot Covid-19. Tillkännagivandet den 25 december 2020 säger ''UCLH doser först Patienten i världen i antikroppsförsöket mot Covid-19'' och '' Forskare i STORM CHASER-studien ledd av UCLH-virologen Dr Catherine Houlihan har rekryterat den första deltagaren i världen till studien'' (1).
Antikroppen under klinisk prövning i UCLH är AZD7442 som är en kombination av monoklonal antikroppar (mAbs) developed by AstraZeneca. This combination is already undergoing clinical trials in the USA sedan 2 december 2020 (2) . Flera andra "antikroppar" och "antikroppscocktails" genomgår kliniska prövningar på andra håll (3). Kombinationen av antikroppar i AZD7442 har modifierats för att förlänga deras halveringstid för att ge skydd i sex till 12 månader. Ännu viktigare är att de har konstruerats för minskad Fc-receptorbindning som syftar till att minimera risken för antikroppsberoende förstärkning av sjukdom - ett fenomen där antikroppar mot viruset främjar snarare än hämmar infektion. (4).
Dessa neutraliserande antikroppar är ett viktigt verktyg för att ge skydd till patienter med ett svagt immunförsvar och där sjukdomen redan har utvecklats långt (3). vacciner ge aktiv immunitet, men immunitetsutveckling genom vacciner kan ta lite tid och kan vara ineffektiv efter att infektionen har drabbats. Att tillhandahålla passiv immunitet genom färdiggjorda, exogena antikroppar är vägen framåt för att ge snabbt skydd till patienter med nedsatt immunförsvar och patienter med fullskalig sjukdom.
Två studier planeras. STORM CHASER-studien syftar till att utvärdera effektiviteten av den monoklonala antikroppen AZD7442 för omedelbart skydd för personer som nyligen har exponerats för SARS-CoV-2-viruset, för att förhindra att de utvecklar Covid-19; medan den andra studien nämligen PROVENT syftar till att utvärdera antikroppen AZD7442 hos personer som har en komprometterad immun system som inte svarar på vacciner eller löper högre risk på grund av faktorer som ålder och existerande tillstånd.
Ytterligare forskning och kliniska undersökningar med användning av olika kombinationer av neutraliserande antikroppar mot SARS-CoV-2-virus skulle bana väg för att ge skydd till inte bara den utsatta befolkningen med ett svagt immunförsvar och människor som har sjukdomen utan kommer också att skydda i övrigt friska individer från att insjukna. sjukdomen när den administreras med dessa antikroppar.
***
Relaterad artikel: Nya stammar av SARS-CoV-2 (viruset som är ansvarigt för covid-19): Kan "neutraliserande antikroppar" vara ett svar på snabb mutation?
***
Referenser:
- UCLH 2020. Nyheter. UCLH doserar första patienten i världen i en antikroppsprövning mot Covid-19. Publicerad 25 december 2020. Tillgänglig online på https://www.uclhospitals.brc.nihr.ac.uk/news/uclh-doses-first-patient-world-covid-19-antibody-trial Tillträde den 26 december 2020.
- NIH 2020. En fas III randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenterstudie hos vuxna för att fastställa säkerheten och effekten av AZD7442, en kombinationsprodukt av två monoklonala antikroppar (AZD8895 och AZD1061), för profylax efter exponering av COVID-19. Tillgänglig online på https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04625972 Tillträde den 26 december 2020.
- Prasad U., 2020. Nya stammar av SARS-CoV-2 (viruset som är ansvarigt för covid-19): Kan "neutraliserande antikroppar" vara ett svar på snabb mutation?. Scientific European Publicerad 23 december 2020. Tillgänglig online på http://scientificeuropean.co.uk/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/ Tillträde den 26 december 2020.
- AstraZeneca 2020. Pressmeddelande. Covid-19 långverkande antikroppar (LAAB) kombination AZD7442 går snabbt vidare till kliniska fas III-prövningar. Publicerad 09 oktober 2020. Tillgänglig online på https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2020/covid-19-long-acting-antibody-laab-combination-azd7442-rapidly-advances-into-phase-iii-clinical-trials.html Tillträde den 26 december 2020
***
